Le HVLAT - High Velocity Low Amplitude Thrust Techniques
Conosciute anche con l'acronimo di HVLAT - High Velocity Low Amplitude Thrust, questo tipo di tecniche manipolative sono somministrabili dal clinico solo dopo un'attenta anamnesi, un'accurata valutazione e in seguito a specifici test dispensati al soggetto esaminato volti all'identificazione sia di red flags che di effettiva indicazione alla somministrazione dell'atto manipolativo.
La struttura del progetto didattico
Questo corso tratta in modo specifico le tecniche manipolative di thrust ad alta velocità e bassa ampiezza per le articolazioni vertebrali: la didattica è progettata per fornire istruzioni approfondite nell'arte e nella scienza delle tecniche High Velocity Low Amplitude Thrust per la colonna vertebrale, concentrandosi sulla correzione della disfunzione neuromuscoloscheletrica. L'intero evento si propone di offrire un approccio pratico e dettagliato per integrare le tecniche di manipolazione e mobilizzazione nella pratica clinica, prestando al contempo particolare attenzione ai meccanismi pertinenti che guidano l'efficacia, oltre a garantire una comprensione completa di tutti i fattori contestuali rilevanti che contribuiscono al momento di cura del paziente. Il corso sottolinea la selezione del paziente, incorporando prove in componenti sia valutative che interventistiche e offrendo una vasta pratica supervisionata al fine di fornire ai discenti una conoscenza approfondita di come e quando eseguire, in modo sicuro ed efficace, le tecniche HVLAT.
Shared Treatment Mechanisms
Questo evento rappresenta un passo avanti nel fornire ai professionisti le competenze necessarie per le tecniche avanzate di manipolazione spinale, integrando le intuizioni provenienti da recenti ricerche con il concetto di meccanismi di trattamento condivisi. Secondo Cook è emerso il concetto di meccanismi di trattamento condivisi (Shared Treatment Mechanisms), mettendo in discussione le convinzioni tradizionali sui meccanismi unici per i diversi trattamenti. Questo concetto suggerisce che vari trattamenti tra cui l'esercizio fisico, la terapia manuale e le tecniche psicologiche, spesso si traducono in risultati simili segnalati dal paziente a causa di processi sottostanti condivisi. Inizialmente radicato nella letteratura psicologica, questo concetto trova paralleli significativi nella terapia fisica, dove i trattamenti con apparenti diversi meccanismi specifici, potrebbero condividere processi comuni che influenzano il coping comportamentale e la cognizione. Questo fenomeno è particolarmente diffuso in condizioni fortemente influenzate da effetti contestuali come le caratteristiche del paziente, quelle del clinico e le aspettative di trattamento. Comprendere questi meccanismi condivisi potrebbe rivoluzionare le opzioni di cura, allineare gli interventi più strettamente con le preferenze del paziente e chiarire perché diversi interventi producono risultati simili. Questo cambiamento di paradigma verso la comprensione del perché dietro l'efficacia dei trattamenti, promette di migliorare la gestione delle condizioni muscolo-scheletriche in modo significativo.
Meccanismi di trattamento e di dolore
L'evoluzione della comprensione dei meccanismi di trattamento sta ridisegnando l'approccio ai disturbi muscoloscheletrici. Uno sviluppo notevole in questo campo è il recente lavoro di Chad E. Cook e altri autori dal titolo "Developing Manual Therapy Frameworks for Dedicated Pain Mechanisms". Il lavoro si concentra sulla definizione di quadri terapeutici manuali basati sul consenso per le principali classificazioni del dolore (nocicettivo, nociplastico e neuropatico) come riconosciuto dall'International Association for the Study of Pain (IASP). Si suppone che esista un quadro dominante per ogni meccanismo di dolore, rivelando la necessità di approcci terapeutici manuali personalizzati basati sui singoli meccanismi di dolore, con l'obiettivo di migliorare la precisione nella medicina muscolo-scheletrica.
Chi è Brett Windsor
Brett Windsor PT, PhD, MPA, FAAOMPT, si è laureato in fisioterapia presso la Curtin University di Perth, nell'Australia occidentale, nel 1994. Ha ottenuto la certificazione APTA come Orthopedic Clinical Specialist (OCS) nel 2000 e ha completato il Clinical Fellowship di NAIOMT - North American Institute of Orthopaedic Manual Therapy - nel 2003, laureandosi presso l'American Academy of Orthopedic Manual Therapy (FAAOMPT) nel 2004. Brett è l'attuale CEO di NAIOMT - North American Institute of Orthopaedic Manual Therapy - e ricopre anche la carica di National Director of Clinical Excellence presso la ATI Physical Therapy a Bolingbrook in Illinois. Brett ha insegnato in numerosi programmi didattici locali, statali, nazionali e internazionali nell'area della terapia fisica muscoloscheletrica ed insegna regolarmente presso scuole accreditate negli Stati Uniti d'America, USA. Brett è un ex membro del Washington State Physical Therapy Licensing Board e ha conseguito un master in pubblica amministrazione presso la Portland State University di Portland, Oregon. Attualmente è iscritto al programma di dottorato (PhD) presso la Rocky Mountain University of Health Professionals dove sta per entrare nella fase di tesi. Brett fa parte dell'APTA Residency and Fellowship Credentialing Services Council, risiede a Louisburg in Carolina del Nord con sua moglie Susan.
L'attività scientifica di Brett Windsor nel campo della Terapia Manuale Ortopedica
Di Brett Windsor PT, PhD, MPA, FAAOMPT è possibile leggere le seguenti pubblicazioni scientifiche per meglio prepararsi all'evento:
• The immediate effect of atlanto-axial high velocity thrust techniques on blood flow in the vertebral artery: A randomized controlled trial - Jonathan W. Erhard, Brett Windsor, Roger Kerry, Chris Hoekstra, Douglas W. Powell, Ann Porter Hoke, Alan Taylor
• A comparison of treatment signatures of high and low performing physical therapists for patients with lower back pain: analysis of spine care from a physical therapy outcomes registry - Lutz A.D., Windsor B.A., Shanley E., Denninger T.R., Harrington S.E., Thigpen C.A.
• The effect of direction specific thoracic spine manipulation on the cervical spine: a randomized controlled trial - Karas S., Olson Hunt M.J., Temes B., Thiel M., Swoverland T., Windsor B.
Obiettivi
Al termine del corso il partecipante sarà in grado di:
• Comprendere i fondamenti delle tecniche HVLAT: acquisire una comprensione completa delle tecniche High Velocity Low Amplitude Thrust per correggere le disfunzioni neuromuscolo-scheletriche
• Padroneggiare i criteri di selezione dei pazienti: imparare a identificare e selezionare efficacemente i pazienti adatti agli interventi HVLAT in base alle loro specifiche condizioni neuromuscolo-scheletriche e ai profili di salute generali
• Incorporare la ricerca attuale nella pratica: integrare le ultime evidenze e i risultati della ricerca nella valutazione e nell'applicazione delle tecniche HVLAT per garantire pratiche cliniche aggiornate
• Sviluppare un'applicazione sicura ed efficace delle tecniche: acquisire le competenze necessarie per eseguire in modo sicuro ed efficace le tecniche HVLAT, concentrandosi su tempismo, posizionamento e applicazione della forza adeguati
• Accedere e utilizzare risorse di apprendimento aggiuntive: imparare a utilizzare efficacemente risorse di apprendimento aggiuntive per integrare i materiali del corso per una comprensione più approfondita degli interventi HVLAT
• Comprendere il concetto di meccanismi di trattamento condivisi: comprendere il concetto di shared treatment mechanisms e le sue implicazioni nella terapia fisica, riconoscendo come diversi trattamenti possono produrre risultati simili a causa di processi comuni sottostanti
• Applicare la conoscenza degli effetti contestuali nel trattamento: riconoscere l'influenza di effetti contestuali come le caratteristiche del paziente e del clinico e le aspettative di trattamento sui risultati dei trattamenti neuromuscolo-scheletrici
• Esplorare i quadri di terapia manuale basati sul consenso: comprendere lo sviluppo e l'applicazione dei quadri di trattamento della terapia manuale basati sul consenso per le principali classificazioni del dolore (nocicettivo, nociplastico, neuropatico), come stabilito da Chad E. Cook e altri autori
• Adattare i trattamenti ai singoli meccanismi del dolore: imparare a personalizzare gli approcci terapeutici manuali in base ai meccanismi del dolore individuale, migliorando la precisione e l'efficacia delle pratiche di medicina muscolo-scheletrica
